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Es importante saber…

El embarazo ocurre cuando un espermatozoide fecunda un óvulo y el embrión resultante logra implantarse en el útero y continuar su desarrollo.

Para que esto suceda intervienen distintos procesos: la ovulación, la calidad de los óvulos y los espermatozoides, la permeabilidad de las trompas de Falopio, la fecundación y la implantación, entre otros. Las alteraciones en uno o varios de estos procesos pueden dificultar la posibilidad de conseguir un embarazo.

¿Cuáles son las causas de infertilidad?

La infertilidad puede tener causas femeninas, masculinas, mixtas o no identificarse una causa específica. Entre los factores que pueden influir se encuentran:

  • Alteraciones de la ovulación, incluido el síndrome de ovario poliquístico.
  • Endometriosis.
  • Obstrucción o alteraciones de las trompas de Falopio.
  • Determinadas enfermedades del útero.
  • Disminución de la cantidad o calidad de los óvulos asociada con la edad.
  • Alteraciones en la cantidad, movilidad o función de los espermatozoides.
  • Algunas enfermedades crónicas, tratamientos médicos y factores relacionados con el estilo de vida.

La fertilidad femenina disminuye con la edad, especialmente a partir de los 35 años. La fertilidad masculina también puede cambiar con la edad y con determinadas condiciones de salud. Tener ciclos menstruales regulares no garantiza por sí solo que todos los factores relacionados con la fertilidad sean normales.

¿Cuándo se recomienda una evaluación?

Como orientación general, se recomienda iniciar una evaluación de fertilidad cuando:

  • La mujer es menor de 35 años y no ha conseguido un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin anticonceptivos.
  • La mujer tiene entre 35 y 40 años y no ha conseguido un embarazo después de 6 meses de intentarlo.
  • La mujer tiene más de 40 años; en este caso, es conveniente solicitar una valoración sin demora.

La evaluación debe comenzar antes de estos plazos si existen menstruaciones irregulares o ausentes, antecedentes de endometriosis, enfermedades de las trompas, tratamientos que puedan afectar la fertilidad, pérdidas gestacionales recurrentes u otros factores de riesgo.

¿Qué estudios pueden ser necesarios?

La evaluación se adapta a cada pareja y puede incluir:

  • Historia clínica y valoración ginecológica.
  • Estudios para evaluar la ovulación cuando están indicados.
  • Ultrasonido pélvico.
  • Evaluación de las trompas de Falopio, según los antecedentes.
  • Espermatograma para estudiar el semen de la pareja masculina.
  • Pruebas hormonales seleccionadas según la situación clínica.

No todas las pacientes necesitan los mismos estudios ni todos los análisis hormonales son útiles en todos los casos.

¿Existe tratamiento?

Sí. Dependiendo de la causa, pueden considerarse cambios en determinados hábitos, medicamentos para inducir la ovulación, procedimientos quirúrgicos seleccionados o técnicas de reproducción asistida.

El tratamiento se define después de estudiar los factores que intervienen en la fertilidad de ambos integrantes de la pareja, cuando corresponda.

Si estás planeando un embarazo y tienes dudas sobre tu fertilidad, una valoración oportuna puede ayudarte a identificar los siguientes pasos.

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La información de esta página es general y no sustituye una consulta ni una valoración médica individual.

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